变应性鼻炎患者鼻黏膜组织的miR-223 表达水平及其临床意义*

陈艳春 梅显伟 徐世影 王干 陈志凌

变应性鼻炎（allergic rhinitis, AR）又称为过敏性鼻炎，是由于机体接触变应原后，导致了IgE 介导的炎性因子释放，引起鼻黏膜非感染性炎性疾病[1]。其基本病理变化为局部毛细血管扩张、通透性增加、腺体分泌增加以及嗜酸性粒细胞浸润等[2，3]。AR 发病机制较复杂，微小 RNAs（micro-RNAs, miRNAs）参与了许多疾病发生发展[4]。先有报道证实了miRNAs通过细胞因子分泌、炎症细胞浸润、气道高反应性、平滑肌细胞增生和表型变化等方式参与了气道变应性疾病[5，6]，提示研究 miRNAs 与 AR 的关系可能有助于更好地理解AR 发病机制。在一项对AR 患者鼻黏膜上皮基因表达分析中，发现许多miRNA的表达在AR 中被改变，差异表达的miRNA 似乎参与了AR 的发展[7]。冯娟等[8]比较了AR 患者与非AR患者鼻腔黏膜组织中的miRNAs，发现miR-223-3p在两组患者间差异表达。目前对AR 患者鼻黏膜组织的miR-223 表达水平与疾病患病风险和严重程度关系鲜有报道。因此，本研究通过检测AR 患者鼻腔黏膜组织中miR-223 表达情况，分析miR-223 对AR 的诊断价值，miR-223 与AR 患病的严重程度及炎症因子水平的相关性，旨在揭示组织miR-223 表达在AR 疾病发生发展中作用。

资料与方法

1 临床资料

选取2019 年1 月～2020 年12 月我院耳鼻喉科收治的AR 合并鼻中隔偏曲患者35 例作为AR 组，年龄 22～37 岁，平均年龄（28.71±2.92）岁，男 18 例，女17 例。纳入标准：符合AR 诊断标准[9]；年龄＞18岁；均行手术治疗且手术前2 周内未曾使用过激素类药物、抗生素及抗组胺类药物；可同意配合获取鼻黏膜组织。排除标准：合并哮喘发作；多种因素引起的鼻腔堵塞，包括严重慢性鼻窦炎、鼻息肉及鼻腔鼻窦肿瘤等；……