无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者血气指标与炎性因子水平的影响

吴修宇

（柳州市柳江区人民医院急诊医学科，广西柳州 545199）

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者常伴随呼吸困难、咳痰、气短等症状，若不及时治疗，严重影响肺通气、换气能力，肺功能可进行性下降，易并发呼吸衰竭，导致机体氧供紊乱，增大临床治疗难度。目前，临床常规治疗多以抗感染、祛痰、止咳等对症治疗为主，可有效减轻患者临床症状，缓解COPD病情进展，但不利于改善合并呼吸衰竭患者机体氧供。而常规鼻导管吸氧虽可一定程度上纠正机体缺氧状态，但整体疗效欠佳，患者动脉血气恢复较慢[1-2]。无创正压通气属于无创呼吸机辅助通气治疗方式，其有效避免传统机械通气对机体损伤，可在患者呼吸过程中为其提供适宜压力，以减轻呼吸肌疲劳，增强肺通气功能，调整气道内氧浓度，改善呼吸衰竭症状[3]。本研究重点探讨了无创正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭的临床效果，详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年5月至2020年5月于柳州市柳江区人民医院就诊的90例COPD合并呼吸衰竭患者，按随机数字表法分为45例对照组和45例观察组。对照组患者中男性28例，女性17例；年龄52～71 岁，平均（62.34±4.19）岁；体质量 45～82 kg，平 均（62.36±3.17）kg；COPD 病 程 3～11年，平 均（6.15±1.68）年；呼吸衰竭类型：Ⅰ型19例、Ⅱ型26例。观察组患者中男性29例，女性16例；年龄51～72 岁，平均（62.37±4.21）岁；体质量 44～80 kg，平 均（62.39±3.21）kg；COPD 病 程 3～12年，平 均（6.18±1.71）年；呼吸衰竭类型：Ⅰ型20例、Ⅱ型25例。两组患者一般资料进行对比，差异无统计学意义（P＞0.05），组间具有可比性。纳入标准：符合《慢性阻塞性肺疾病诊疗指南》[4]中的相关诊断标准者；……