社区卫生服务项目标化工作量技术难度和风险程度的精准赋值方法研究

林吉祥，顾静华，汪天英，黄淑贤，焦露露，高俊，蒋文珍，张文宇，

马俊岭1，杨蕙兰1，沈咏梅1，康杰1，陈飚1，周静玉1，张利娜1，郭海英1，张瑛1，蔡成伟1，龚龑清1，孙月1，李丽1，孙欢1，侯钦午1，郭美珍1，杨琦1，陈利凤1，沈福来2，张幸娜2

标化工作量虽然被建议引入社区卫生服务中心的员工绩效考核和分配中［1-2］，但现有文献尚缺乏对标化工作量核算办法的详细解读，给各社区卫生服务中心标化工作量测算结果的可比性带来不利影响。在众多标化工作量影响因素中，技术难度和风险程度是相对主观的指标，如何科学引导社区卫生服务机构不同岗位一线医务人员为各项社区卫生服务项目的技术难度和风险程度赋值，并在不同岗位、不同工种医务人员之间获得统一可比的、各类医务人员认可的技术难度和风险程度值，成为标化工作量测算的难点［3］。本研究所在单位——上海市浦东新区北蔡社区卫生服务中心，借鉴我国医疗服务价格项目规范中技术难度和风险程度的赋值办法［4］，结合社区卫生服务自身特点，开展了相应实践，赋值结果获得了机构医务人员的认同。本文将详细介绍北蔡社区卫生服务中心对各项社区卫生服务项目进行技术难度和风险程度的赋值方法和结果，为同行对各项社区卫生服务项目技术难度和风险程度进行科学合理的赋值提供参考。

1 概念与文本准备阶段

某项服务的标化工作量=该项服务的技术劳务标化价值/全院基准项目的技术劳务标化价值。……