手术护理配合在老年髋关节置换术中的应用价值体会

赵海蓉

摘  要：目的  研究分析老年髋关节置管术中用于手术护理配合的临床价值与体会。方法  选取2019年1月～2020年6月期间东平县中医院收治的老年人工全髋节置换术治疗患者82例，根据电脑随机抽样方法将其划分为两组，对照组（41例，常规干预护理方式）与观察组（41例，手术护理配合干预方式），对两组的术中出血量、手术持续时间、临床护理满意度情况进行比较分析。结果  观察组手术持续时间与术中出血量低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论  在老年人工全髖关节置换术中，利用手术护理配合干预方式，能够缩短患者的手术时间，减少患者的术中出血量，使患者的临床护理满意度进一步提升，有着较高的临床应用价值。

关键词：优质护理;开胸心脏手术;心脏病;应用

中图分类号：R473    文献标识码：A    文章编号：1009-8011（2021）-7-0142-02

人工全髋关节置换术作为弥补患者肢体功能不足、调节骨折变形症状等实际问题而应用的有效手术治疗方式。此种治疗干预方式在临床上应用十分普遍，特别针对大多数老年髋关节骨折患者而言，利用人工全髋置换术方式可有效改善患者生活品质[1]。但是，因少数患者在临床治疗中耐受力较低，且此项手术治疗操作难度较高，在手术中需要配备完善的手术干预举措，才能使患者手术舒适性进一步提升，保障手术中各项操作措施有序实施。为了探究老年髋关节置管术中用于手术护理配合的临床价值，将选取2019年1月～2020年6月期间东平县中医院收治的老年人工全髋节置换术治疗患者82例作为研究对象，将干预过程与结果展开如下概述。

1  资料与方法

1.1  临床资料

选取2019年1月～2020年6月期间东平县中医院收治的老年人工全髋节置换术治疗患者82例，根据电脑随机抽样方法将其划分为两组，对照组（41例，常规干预护理方式）与观察组（41例，手术护理配合干预方式）。其中，对照组男性26例，女性15例，年龄62～78岁，平均年龄（70.34±3.43）岁;观察组男性24例，女性17例，年龄62～79岁，平均年龄（70.56±3.46）岁。两组的临床资料，如年龄、性别比较等不存在统计学意义（P>0.05）。全部患者均通过医院伦理委员会审批。

1.2  纳排标准

纳入标准：①年龄超过61岁;②均自愿接受髋关节置换术治疗方式;③与患者家属对此次临床研究表示知情并签署《知情同意书》。

排除标准：①既往有髋关节手术病史患者;②存在严重骨质疏松患者;③精神病史患者;④存在手术禁忌证患者;⑤临床资料不全患者。

1.3  干预方法

对照组运用常规护理干预方式，通过对患者实施健康教育、观察生命体征、饮食指导等干预方式。

观察组在对照组基础上，对患者实施手术护理配合干预方式，具体内容如下：（1）手术前：医护工作者对患者的心理情况展开客观评估，根据评估结果，对患者实施必要的心理干预，改善患者紧张、焦虑等不良心理情绪;同时，医护工作者向患者以及患者家属说明手术流程、术中不适、应用手段、注意事项等，提高患者对手术过程的了解程度，减少患者的手术恐惧感与焦虑感;另外，医护工作者做好手术准备工作，配备完善的手术设施、药物、急救工具、物品等，对手术室的有关机械设备实施消毒处理，为患者安排适当的手术时间。（2）手术中：在手术过程中，配备专门手术护理助手为临床医师规律递送手术工具，配合临床医师完成各项操作，做好关节清理、消毒、包扎等工作，尽可能缩短患者的手术操作时间;同时，医护工作者还要确保患者的人工全髋关节置换术均根据无菌化实施操作，提高对患者关节附近组织清洁与干燥处理的重视程度;另外，手术过程中对患者的生命体征变化情况加以关注。（3）手术后：医护工作者在手术后，把手术室的各项工具、仪器等展开整理归纳，并查看各项工具是否完整;随后，患者手术后需要修养伤口，嘱咐患者家属为患者定期翻身，保持床单、被套等干净，避免出现压疮等问题[2]。

1.4  观察标准

比较两组的临床护理满意度情况，医护工作者为患者发放医院自制的护理满意度调查量表，统计护理满意度情况，分数以100分为满分，0～60分表示不满意，61～85分表示一般满意，86～100分表示十分满意。同时，医护工作者观察并记录两组的手术持续时间、术中出血量情况。护理满意度=（十分满意+一般满意）例数/总例数×100%

1.5  统计学方法

此次两组的临床资料均采用SPSS 20.0统计学软件展开数据分析，计量资料用（x±s）表示，采用t检验;计数资料用[n（%）]表示，采用χ2检验，当P<0.05时表示差异有统计学意义。

2  结果

2.1  比较观察组与对照组手术基本情况

观察组手术持续时间与术中出血量低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  比较两组护理满意度情况

观察组护理满意度97.56%高于对照组82.92%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3  讨论

现阶段，在临床治疗中，人工全髋关节置换术属于常见治疗手段，临床应用十分普遍，而人工髋关节就是结合人体关节状态，运用医用材料制作假体关节，对发生病变的人体关节起到良好的改善作用，使患者关节功能状态得到良好调节，有利于提高患者肢体功能水平。根据相关临床研究证实，对老年髋关节骨折患者实施人工全髋关节置换术治疗干预方式，并配备完善的护理干预，可确保手术操作有序展开，使临床治疗效果进一步提升，同时可缩短患者的手术时间，让患者尽早恢复[3]。

人工全髋关节置换术应用中，如若应用传统的护理干预方式，难以对手术治疗起到预见性作用，手术配合效果不高。但是应用手术护理配合干预方式，可对手术全程加以重视，并结合患者的生理、心理等实际情况，对手术中可能出现的问题加以预见，可应用必要的护理干预举措，使患者的手术信心不断提升，减少患者的心理与生理不适感[4]。

此次临床研究结果表明，观察组手术持续时间与术中出血量均少于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）;观察组护理满意度高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。由此可见，手术护理配合干预方式用于老年人工全髋关节置换术中临床价值明显，具有较高的科学性、可行性特点，可缩短患者的手术持续时间，减少术中出血量，临床护理满意度较高。此次临床研究结果与杨雪在文献分析中的结果相同[5]，通过对老年患者实施手术护理配合干预，患者没有出现失血过多、手术时间延长的情况，临床护理满意度较为理想，证明此次临床研究具有可行性。

综上所述，在老年人工全髋关节置管术治疗中，运用手术护理配合干预方式，可缩短患者的手术时间，控制术中出血量，提高临床护理服务满意度，临床应用价值明显，值得临床应用。

参考文献

[1]陆媛媛，王云华，陈星梅.专科护理手术配合在老年人工髋关节置换术中的应用[J].实用老年医学，2018，32（11）：96-97.

[2]任旭，邓飞.手术室护理配合在人工全髋关节置换术中的应用有效性分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（44）：269.

[3]管苓伶.针对性手术室护理配合在人工全髋关节置换术中的应用价值分析[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（36）：39.

[4]袁琼.手术室护理配合在人工全髋关节置换术中的应用效果及护理满意度影响分析[J].中国保健营养，2019，29（5）：237-238.

[5]杨雪.老年人工髋关节置换术中专科护理手术配合的体会[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（70）：87+97.