八珍汤合桂枝茯苓丸促进高位复杂肛瘘切开挂线术后创面愈合的临床观察

董庆志 田磊 秦澎湃

摘  要：目的  观察八珍汤合桂枝茯苓丸对高位复杂肛瘘切开挂线术后创面愈合的促进作用。方法  选择2019年8月～2020年9月北京市肛肠医院肛肠外科住院行手术治疗的高位复杂肛瘘患者64例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组32例，完善术前检查后给予肛瘘切开挂线术，术后对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上给予中药口服，观察两组创面的愈合情况。结果  观察组在创面愈合时间、创面肉芽生长情况评分及伤口疼痛评分方面显著低于对照组（P>0.05）。结论  八珍汤合桂枝茯苓丸可促进高位复杂肛瘘切开挂线术后创面肉芽生长，减轻伤口疼痛，缩短创面愈合时间，促进术后创面愈合。

关键词：高位复杂肛瘘切开挂线术;创面愈合;八珍汤;桂枝茯苓丸

中图分类号：R657.1    文献标识码：A    文章编号：1009-8011（2021）-6-0158-03

肛瘘为临床常见病和多发病，发病原因多指向肛腺感染学说[1]。肛瘘一般不能自愈，最终都需要手术治疗，由于肛瘘创面的特殊性，肛瘘手术一般不进行缝合，术后敞开生长。高位复杂肛瘘由于涉及肌肉及组织较多，特别是合并多条支管时，术后创面一般较大，愈合缓慢成为一个棘手的问题。中医学认为，肛瘘术后创面长久难愈的原因多责之气血不足、血瘀气滞，八珍汤为中医温补之方，由四君子汤和四物汤相合而成，为补益气血之名方，桂枝茯苓丸为《金匮要略》名方，原为胞宫症瘕所设，临床活血化瘀之力效果显著。基于此，笔者临床以八珍汤合桂枝茯苓丸促进高位复杂肛瘘患者术后创面愈合，现将临床研究结果报告如下。