肺癌患者血清7项肿瘤标志物联合检测在病理分型及临床分期中的应用价值研究

李 辉，汪春新，秦明明，王 婧，许义侠，顾云侠，陈礼文

（1.安徽医科大学附属阜阳医院检验科，安徽阜阳 236000； 2.安徽医科大学第二附属医院，合肥 230601）

肺癌是严重威胁人类生命与健康的恶性肿瘤，也是因恶性肿瘤导致人类死亡的第一病因，而且发病率和死亡率均逐年增加[1]。早发现和早治疗可以使肺癌患者获得良好预后[2]。准确的分型和分期亦对治疗起着关键导向作用。而多种相关肿瘤标志物联合检测有利于肺癌的早期诊断，也对病理分型及临床分期有着重要参考价值。本实验通过检测肺癌初诊患者血清中7 项肿瘤标志物[癌胚抗原（carcinoembryonic antigen, CEA），细胞角蛋白19 片段（cytokeratin 19 fragment，CYFRA21-1），神经元特异性烯醇化酶（neuron-specific enolase, NSE），胃泌素释放肽前体（gastrin-releasing peptide precursor, ProGRP），鳞状细胞癌抗原（Squamous cell carcinoma antigen, SCC）、糖类抗原（carbohydrate antigen125，CA125）、人附睾分泌蛋白4（human epididymis secrete protein 4,HE4）]的水平，探讨其在肺癌诊断、分型和分期中的应用价值。

1 材料与方法

1.1 研究对象 选取2019年6月～2020年10月在安徽医科大学附属阜阳医院就诊的住院肺癌患者88 例为肺癌组，均为未经治疗的初诊患者，其中男性62 例，女性26 例，年龄40～83 岁，平均年龄64.52±9.77 岁；其中腺癌47 例，鳞癌20 例，小细胞肺癌21 例；Ⅰ+Ⅱ期14 例，Ⅲ期15 例，Ⅳ期53 例，未明确分期7 例。所有患者均经病理组织学检查确诊，肿瘤分期依据国际肺癌协会2016年颁布的第八版肺癌TNM 分期标准。选取同期住院肺良性疾病患者40 例为良性对照组(其中肺部感染26 例，支气管扩张5 例，支气管哮喘5 例，慢性阻塞性肺病4 例)，诊断依据为肺部影像学炎症性改变，且经病理或细胞学诊断排除肿瘤疾病，其中男性22 例，女性18 例，年龄31～88 岁，平均年龄60.93±13.68 岁；……