非小细胞肺癌放化疗联合靶向治疗对血清肿瘤标志物、免疫功能及Cyclin D3水平影响的相关研究

王 旋，崔立春，党升强

（长安医院肿瘤科，西安 710016）

非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）是鳞状肺癌、肺腺癌等大细胞肺癌的统称，约占所有肺癌的80%，与小细胞癌相比，具有肿瘤细胞生长较慢的特点[1]。目前非小细胞肺癌临床治疗研究进展缓慢，非小细胞肺癌手术患者五年生存率仅为20%以内[2]。靶向治疗是随着基因学发展而发展起来的，如针对非小细胞肺癌表皮生长因子受体突变的表皮生长因子受体-转氨酶抑制剂(如吉非替尼、厄洛替尼、奥希替尼等)被广泛应用于非小细胞肺癌治疗，再如针对变性淋巴瘤激酶(denatured lymphoma kinase,DLK)融合基因重排的阿来替尼、布加替尼等也被广泛应用于非小细胞肺癌治疗，另外对于无基因突变的抑制血管生成药物(如贝伐珠单抗、安罗替尼等)，这些靶向治疗药物应用均可获取到较高的应答率，可显著提升非小细胞肺癌患者的无疾病进展生存期[3-5]。本项研究带着非小细胞肺癌临床工作实践中的实际问题，观察放化疗联合靶向治疗在非小细胞肺癌中的应用，并分析其对病情相关因子的影响，以期为临床提供参考。

1 材料与方法

1.1 研究对象 项目获得医院伦理委员会的批准。以2014年6月～2017年1月长安医院收治的136例非小细胞肺癌病例为前瞻性研究对象。病例纳入标准：①接受培美曲塞+卡铂化疗和放射治疗；②年龄不低于18 岁，且至少有一处可测量的转移病灶；③无任何(或有效控制)的严重全身系统性基础疾病，如心脏系统疾病、肝脏细胞疾病、免疫系统疾病等；……