大秦艽汤联合综合康复治疗中风后肩手综合征的临床观察

易咏希，牟莹慧，彭莉，梁宏正，李海荣，祝晓忠

(1.广东省肇庆市中医院针灸科，广东肇庆 526020；2.广东省肇庆市端州区人民医院针灸科，广东肇庆 526020；3.广东省肇庆市中医院学术研究中心，广东肇庆 526020）

肩手综合征（SHS）是中风后1～3 个月常见的并发症之一，是指中风后并发的以肩部疼痛、上肢水肿、运动障碍为主要特征的一组综合征[1]。调查表明，中风后SHS 的发病率高达12.5%～70.0%，严重影响患者的预后[2]。中风后SHS 的发病机制与交感神经系统功能障碍、肩手泵机制受损及腕关节制动等有关，若不及时治疗将导致关节挛缩、手部畸形、关节活动度永久性丧失，大幅降低患者的生活质量[3]。目前，临床上多采用早期综合康复治疗来改善中风后SHS 患者的病情，但整体疗效不理想。大秦艽汤是中医治风剂的经典方，具有祛风活血、养血并用之效[4]。基于此，本研究选取2019 年3 月—2020 年3 月于该院就诊的中风后SHS 患者86 例为对象，探讨大秦艽汤联合综合康复治疗的临床效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取于该院就诊的中风后SHS 患者86 例为研究对象。纳入标准：符合《全国第四次脑血管病学术会议》中脑卒中的诊断标准[5]；中风后SHS 符合《中国康复医学诊疗规范》中的相关诊断标准[6]；中医诊断符合《中风病诊断与疗效评定标准》（试行）关于中风病风痰瘀阻证的诊断标准[7]；病情稳定且神志清醒；病程＜6个月；签署知情同意书。排除标准：伴心、肝、肾等器官功能障碍者；伴造血系统疾病者；伴内分泌系统疾病者；伴精神系统疾病者；……