外固定支架联合负压封闭引流及皮瓣移植治疗踝部开放性骨折的效果分析

阿布都如苏力·阿布力克木，帕孜拉·艾拉

（喀什地区第一人民医院创伤骨科，新疆喀什 844000）

近年来，随着交通事业及建筑事业的快速发展，各种意外事故的发生率不断升高。踝部骨折作为常见的骨折损伤类型，在交通事故致伤中出现较多，因踝部骨在解剖结构上具有特殊性且损伤多为高能量损伤，因此发生的踝部骨折通常是开放性的，此外部分患者还可能伴有皮肤软组织损伤，严重影响其生活质量[1]。既往临床针对踝部开放性骨折多采用外固定支架治疗，然而因为发生骨折时患者髓内血供基本中断，并且髓外血供也被软组织缺损破坏，容易出现骨折断端血供不足及伤口感染，引起软组织外露及畸形愈合[2]。近年来，临床在治疗开放性骨折时尝试采用负压封闭引流（VSD），发现其促进软组织恢复的效果良好，VSD 能提高创面血流量并加快坏死组织清除，促进细胞增殖修复及肉芽组织的生长，有助于创面早日愈合[3]。本研究选取2020 年1 月—2021 年3 月本院收治的70 例踝部开放性骨折患者为对象，通过前瞻性分组对照，探讨外固定支架联合VSD 及皮瓣移植的治疗效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院收治的70 例踝部开放性骨折患者为研究对象。纳入标准：（1）均经CT、MRI 检查确诊踝部骨折，且为开放性骨折；（2）病例资料齐全并且有良好手术指征；（3）本人知情同意并签署同意书。排除标准：（1）合并严重肝肾功能损伤的患者；（2）合并血液系统及免疫疾病者；（3）患有精神疾病者或存在认知障碍者。……