多奈哌齐联合经颅磁刺激对脑卒中患者认知障碍的疗效观察

张荣国

（北大荒集团总医院康复科，黑龙江哈尔滨 150088）

脑卒中认知功能障碍（PSCI）是常见的脑卒中后遗症之一，可致患者语言、记忆等多方面障碍，严重时可发展为痴呆，影响患者身心健康[1]。目前临床针对PSCI 缺乏特效治疗手段，多通过药物治疗减轻认知功能损害，改善病情。多奈哌齐是较为常用的药物，可提高胆碱能神经功能，在一定程度上缓解认知功能障碍，但会引起呕吐、头痛等不良反应，且长期服用还会增加药物耐药性，临床应用受限[2]。经颅磁刺激治疗是近年来精神科领域使用的一种无创、安全性高的物理治疗新技术，可通过改变刺激频率调节大脑皮质层，兴奋或抑制脑组织功能区域。基于此，本研究选取2019 年5 月—2021 年5 月我院收治的84 例PSCI 患者为对象，通过随机分组，探讨多奈哌齐联合经颅磁刺激对认知功能的影响。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院收治的PSCI 患者84 例为研究对象。纳入标准：符合《中国脑卒中早期康复治疗指南》[3]中PSCI的诊断标准；合并不同程度认知功能障碍；患者及家属均签订知情同意书。排除标准：精神障碍；伴有脑部肿瘤；因脑出血行去骨瓣手术；合并帕金森、痴呆等。本研究经医学伦理委员会审核通过。按随机数字表法将所有患者分为两组，每组42 例。观察组男24 例，女18 例；年龄59～78 岁，平均年龄（67.52±2.14）岁；病程25～59 d，平均病程（40.42±3.66）d；体质量指数18～27 kg/m2，平均体质量指数（23.85±1.57）kg/m2。对照组男22 例，女20 例；年龄60～79 岁，平均年龄（68.05±2.35）岁；病程23～58 d，平均病程（41.10±3.52）d；体质量指数18～27 kg/m2，平均体质量指数（23.92±1.63）kg/m2。两组的各项一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。……