许加魏,张红
(1.山东省微山县人民医院心内一科,山东微山 277600;2.山东省微山县人民医院重症监护室,山东微山 277600 )
慢性心衰是多种器质性心脏病的终末期表现[1]。20 世纪70 年代末以前,运动被列为慢性心衰患者的禁忌,患者于治疗中多被要求卧床休息,但实际上限制运动非但未能有效改善其症状,反而进一步降低了其运动能力,导致病情恶化[2]。近年来的大量研究表明,运动康复可明显改善冠状动脉内皮功能,发挥降压、调脂的作用,提高心肺耐力[3]。尽管当前国内外各大指南均将运动康复列为Ⅰ类适应证,但关于慢性心衰心脏运动康复效果的报道较少[4]。基于此,本研究选取2019 年3 月—2020 年3 月我院收治的150 例慢性心衰患者为对象,通过分组对照,观察心脏运动康复的应用效果,报道如下。
选取我院收治的150 例慢性心衰患者为研究对象。纳入标准:(1)符合《慢性心力衰竭诊断治疗指南》中的相关诊断标准[5];(2)心功能分级Ⅱ级或Ⅲ级。排除标准:(1)严重心律失常;(2)急性心力衰竭;(3)主动脉瓣狭窄;(4)合并急性严重全身性疾病。本研究经医院医学伦理委员会审批。随机将所有患者分为两组,每组75 例。对照组中男40 例,女35 例;年龄50~77(61.85±3.54)岁;NYHA 分级:Ⅱ级42 例,Ⅲ级33例;原发病:冠心病32 例,退行性心瓣膜病15 例,风湿性心脏病19 例,其他9 例。研究组中男43 例,女32 例;年龄51~75(61.83±3.52)岁;NYHA 分级:Ⅱ级41 例,Ⅲ级34 例;原发病:冠心病33 例,退行性心瓣膜病14 例,风湿性心脏病18 例,其他10 例。两组的各项一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
对照组采用常规治疗及康复指导。……