周继权
(河池市第三人民医院骨科,广西河池 547000)
骨质疏松脊柱压缩骨折(OVCF)作为老年人常见病,会造成椎体压缩与后凸畸形,表现为腰背部疼痛及活动限制,病情严重者还会出现心、肺等重要脏器功能损害。 随着社会人口老龄化加重,该病患病人数愈加增多,对患者生存质量产生重大影响,需予以干预[1]。 当前,经皮椎体成形术(PVP)与经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)为治疗OVCF 的微创技术手段,可纠正畸形,减轻疼痛[2]。 本研究选择2019年8月—2020年8月本院收治的60例OVCF 患者为对象,比较PVP 与PKP 治疗OVCF 的临床效果。现报道如下。
选择本院收治的60例OVCF 患者为研究对象。纳入标准:符合OVCF 诊断标准;>60 岁;患者知情研究,并同意参与;伴腰背部疼痛;为3 周内新鲜单椎体骨折,无脊髓及神经受压。排除标准:存在肝、肾、肺功能障碍;存在手术不耐受;存在精神分裂症、老年痴呆等精神障碍;存在自身免疫缺陷。采取随机数表法分为对照组和观察组,各30例。对照组男8例,女22例;年龄 63~87 岁,平均(74.33±7.04)岁。 观察组男 4例,女26例;年龄 61~94 岁,平均(74.57±7.21)岁。 两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究已经该院医学伦理委员会审批通过。
两组入院后均给予常规的体格检查、腰椎CT 检查、椎体三维重建,检查伤椎的椎体后壁完整情况,排除禁忌证,并给予碘过敏试验。
观察组采取PKP 治疗。 患者取俯卧位,行全身麻醉或局部麻醉,将胸部、髂棘适当垫高,悬空腹部。 在C 型臂X 线观察下,明确伤椎位置,在导针引导下,将空心钻钻入椎体内,为手术建立工作通道。……