淋巴结为何会肿大

王劲 朱广平

说起淋巴结肿大，大家并不陌生，有人将其视为感染、“上火”的标志，也有人将它视为癌症的征兆。究竟什么样的淋巴结肿大比较危险？陆军特色医学中心血液内科主任王劲为大家介绍。

人体有500～600个淋巴结，是一种有包膜的小结状淋巴组织，直径2～10毫米。除了动、静脉血管，人体内还有淋巴管，其中流动着淋巴液。淋巴结沿着淋巴管分布全身，颈部、腋窝、腹股沟、肠系膜、腹膜后、大血管周围均有分布。淋巴液通过淋巴管进入淋巴结，淋巴结内的巨噬细胞可清除淋巴液中的病原体，达到滤过淋巴液的作用;同时，淋巴液可以将淋巴细胞从淋巴结内带到身体各处，发挥免疫监视和反应作用。

生活中，自查淋巴结以“扪”为主，即以食指、中指和无名指3根手指的末节指腹在局部进行轻度按压和触摸，感受有无包块及包块大小、质地、界限和有无压痛，切忌用拇指和食指掐捏。很多人由于采取错误方法而把皮下组织误以为是淋巴结肿大，实则虚惊一场。

日常生活中，有些淋巴结增大是生理性的，有些则是炎症刺激后的遗留性增大。①在成长发育过程中，许多6岁以下儿童常可扪及颈部淋巴结，只要没有发热、消瘦或淋巴结进行性增多增大等情况，不必惊慌，这些淋巴结会随年龄增长而逐渐缩小;②由于体质瘦弱者皮下脂肪少，因此可以在頸部、腹股沟处扪及淋巴结，也以儿童、青少年最常见;③某些局部炎症会引起周围淋巴结肿大，尤以颌下、颈部及腹股沟多见。……