肘关节松解术结合单臂铰链式外固定架治疗创伤性肘关节僵硬的临床效果

吴训妥，叶焕竞

（横县人民医院骨科，广西南宁 530300）

肘关节的关节囊前后薄松、两侧紧张，而关节间结构紧密，当出现脱位、韧带损伤等创伤时，容易引起周围组织与关节囊粘连、异位骨化等，进而引发创伤性肘关节僵硬，其发生率为3%～20%[1-3]。 创伤性肘关节僵硬可导致肘关节丧失屈伸、 旋转前臂的能力，甚至影响到手部功能，进而严重影响患者的日常生活与工作。 创伤性肘关节僵硬的康复治疗极具挑战性，遵循无创到有创的治疗原则，包括物理治疗、麻醉下手法松解以及手术切开松解等，但单纯无创或有创治疗方案的疗效有限，难以取得理想的治疗效果[4-6]。 该研究选取2017 年2 月—2020 年10 月在该院骨科接受诊治的100 例创伤性肘关节僵硬患者为研究对象，分析肘关节松解术结合单臂铰链式外固定架对患者的临床疗效，旨在为临床治疗该病提供参考。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在该院骨科接受诊治的100 例创伤性肘关节僵硬患者， 按照随机数字表法分为对照组和研究组。 纳入标准：（1）符合《肘关节僵硬诊断及治疗的专家共识》中的相关诊断标准[7]，即肘关节活动受限，肘部肿痛、僵硬，关节活动功能障碍、只可以完成低于80%的日常活动者；（2）年龄＞18 岁的患者；（3）Mayo肘关节功能评分（Mayo elbow performance score，MEPS）评分＜60 分者；（4）能够积极配合该次研究者。排除标准：（1）妊娠期、哺乳期者；（2）内分泌、造血、神经系统疾病以及其他重要脏器恶性肿瘤等疾病者；（3）肝、肾、心功能不全者；（4）凝血功能障碍、术后伤口处存在感染未痊愈者；……