柴胡加龙骨牡蛎汤联合心肾经原穴针刺治疗广泛性焦虑症的效果

李海清，劳瑞平

（北京王府中西医结合医院综合内科，北京 102209）

广泛性焦虑症（GAD）目前尚无确切病因，可能与遗传因素、心理因素、生活应激事件等相关，患者多表现为持续、过分的焦虑感、运动性不安等症状，严重影响其日常生活[1]。西医临床对GAD 以抗焦虑药物和心理治疗为主，但长期药物治疗易增加患者对药物的依赖性、耐药性，预后不佳，还需寻求其他治疗方案[2]。祖国医学认为，GAD 属于“惊悸”“郁证”等范畴，多由脏腑功能失调，肝气郁结，气机不畅，气滞而血行不畅，瘀阻于脏腑经络所致，治疗应以疏肝解郁、理气和中为主[3]。 柴胡加龙骨牡蛎汤是一种传统的解郁安神中药，具有和解清热、镇惊安神的功效。心肾经原穴针刺以中医经络学说为理论依据， 通过针刺对应穴位，起到镇静宁心的作用。 鉴于此，本研究选取北京王府中西医结合医院收治的84 例GAD 患者为对象，重点分析柴胡加龙骨牡蛎汤联合心肾经原穴针刺治疗GAD的效果。 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取北京王府中西医结合医院收治的84 例GAD 患者为研究对象。 （1）诊断标准：①西医诊断：GAD 符合《精神医学》[4]中诊断标准，且经体征症状检查确诊；②中医诊断：GAD 符合《中医病证诊断疗效标准》[5]中忧郁伤神型诊断标准,主症：神志恍惚不安、心胸烦闷；次症：多梦易醒，悲忧善哭；舌脉：舌尖红苔薄白，脉弦细。 （2）纳入标准：①入院前1 个月服用抗焦虑药物治疗者；②可耐受本研究用药和针刺者。（3）排除标准：①合并其他精神心理疾病者，如精神分裂症，或存在自杀倾向者；……