左西孟旦联合新活素对脓毒症休克患者左心功能、血流动力学的影响及临床疗效

胡爱浩，宋轶，俞荣明

苏州市中西医结合医院重症医学科，江苏苏州215101

脓毒症休克作为一种全身炎症反应临床综合征，是严重创伤、烧伤等危重患者常见的并发症和死亡原因。脓毒症休克患者出现外周动脉和小动脉扩张，周围血管阻力下降，造成体内循环血量不足，组织灌注减少，周围组织缺血缺氧，发生细胞代谢紊乱、低血压症状，从而导致器官功能衰竭。脑利钠肽主要由左室心肌细胞合成分泌，具有利尿、降低血管阻力的作用。新活素是冻干重组人脑利钠肽，可模拟内源性脑利钠肽的作用。左西孟旦是一种正性肌力药，亦是一种新型的钙增敏剂，可增强脓毒症休克患者的心肌收缩力，改善心室功能，优化患者血流动力学指标，对治疗脓毒症休克有较好效果［1-2］。2018年10 月—2020 年10 月，我们探讨了左西孟旦联合新活素对脓毒症休克患者左心功能、血流动力学的影响及临床疗效。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取 2018 年 10 月—2020 年 10 月于本院住院治疗的脓毒症休克患者64 例作为研究对象。纳入标准：①患者均符合2012 年美国危重病医学会脓毒症和脓毒症休克治疗指南［3］；②患者对研究所用药物无不良反应；③患者均知晓研究并签署知情同意书。排除标准：①心、肾及肝功能不全者；②恶性肿瘤者；③合并恶性心律失常及慢性阻塞性疾病者；④不服从医院安排依从性较差者；⑤有精神疾病无法正常沟通者。将64 例患者按随机数字表法随机分为两组各32 例。观察组中男18 例、女14 例，年龄58～78（68.94 ± 11.61）岁；原发疾病：腹腔感染12例，肺部感染10例，尿路感染10例。……