孟鲁司特钠、阿奇霉素联合复方福尔可定治疗儿童肺炎支原体感染所致咳嗽的临床疗效观察及其作用机制研究

张 宏，况 琦，吕民英，张冉冉

(河南大学第一附属医院儿科，开封 475000)

肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae，MP)是临床常见的一种致病菌，既不是病毒也不是细菌，感染后可损害多个器官，且往往病程较长，病情较重[1]。儿童肺炎中约20%是由肺炎支原体感染所致，其传播方式为飞沫传播，加上儿童免疫功能还不完善，因此儿童肺炎支原体所致咳嗽发病率较高，且传播速度也快[2-3]。肺炎支原体所致咳嗽的临床表现为刺激性咳嗽、肺部湿啰音、发热等，特异性较差，若不仔细检查则易误诊，这也是延误治疗的主要原因之一[4]。相关研究显示[5]，很多患儿在感染肺炎支原体后会出现气道阻塞或气道高反应，这可能是患儿在感染肺炎支原体后常常发生慢性咳嗽的病理生理基础。为了解决这一问题，本院从2019年1月起开始相关研究，采用孟鲁司特钠、阿奇霉素联合复方福尔可定治疗儿童肺炎支原体感染所致咳嗽，观察临床疗效，并初步分析其作用机制。现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2019年1月～2020年1月本院收治的97例肺炎支原体感染所致咳嗽患儿作为研究对象，按照随机数字表法将其分为观察组(n=49)和对照组(n=48)。观察组：男性25例，女性24例；年龄2.5～12岁，平均年龄(5.33±2.46)岁；病程2～12周，平均病程(4.71±2.04)周。对照组：男性24例，女性24例；年龄2～13岁，平均年龄(5.07±2.29)岁；病程2～8周，平均病程(5.02±2.25)周。两组患儿性别、年龄、病程等一般资料比较无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。本研究已获得本院伦理委员会批准。

纳入标准：① 年龄2～14岁者。② 符合《诸福棠实用儿科学》中小儿肺炎支原体肺炎诊断标准和《中国儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南(2013修订版)》中感染后咳嗽诊断标准者[6-7]，且均为急性感染后咳嗽，咳嗽时间不低于2周。③……