潘展砚,金 城,董达科
1.上海交通大学医学院附属仁济医院皮肤科,上海 200127;2.南京医科大学附属无锡第二人民医院皮肤科,江苏无锡 214002;3.江南大学附属医院皮肤科,江苏无锡 214062
急性荨麻疹是皮肤科临床上常见的皮肤、黏膜过敏性疾病。病情严重时患者除皮肤表现外,往往还伴胸闷、呼吸困难、呕吐、腹痛、腹泻、发热等各种系统表现,需住院观察治疗。笔者在临床观察到许多急性荨麻疹住院患者有外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数降低的表现,外周血EOS降低是否与急性荨麻疹的全身症状相关,较少见相关研究报道。本研究回顾性分析30例外周血EOS计数减少的急性荨麻疹住院患者(减少组)和30例外周血EOS计数正常的急性荨麻疹住院患者(对照组)情况,比较两组患者的全身症状、血常规、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、甲状腺功能的差异,以揭示患者外周血EOS降低的临床意义。
1.1一般资料 收集2014年9月至2020年6月上海交通大学医学院附属仁济医院和南京医科大学附属无锡第二人民医院皮肤科收治入院的急性荨麻疹患者60例。符合以下条件:(1)所有患者入院前未接受任何激素治疗。(2)无血液疾病既往史和家族史。(3)无甲状腺疾病既往史和家族史。(4)无自身免疫性疾病。(5)入院诊断均为“急性荨麻疹”,排除荨麻疹性血管炎、荨麻疹型药疹。根据文献[1]报道,外周血EOS计数<0.05×109/L被定义为外周血EOS减少。根据EOS计数将60例患者分为减少组和对照组。
1.2方法 入院患者常规查血,血常规和EOS检测使用深圳迈瑞生物公司BC-6800全自动血细胞分析仪检测。采用沉降法检测ESR,采用免疫比浊法检测CRP,采用放射免疫法测定三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素刺激素(TSH)。……