不同诊断标准下相位角对老年男性肌少症的诊断价值分析

曹梦宇，祁晓磊，周 明，林希圣，刘陪沛，刘金炜，彭 楠

1 解放军总医院研究生院，北京 100853；2 解放军总医院第五医学中心，北京 100039；3 解放军总医院第一医学中心 康复医学科，北京 100853；4 解放军总医院第二医学中心 康复医学科，国家老年疾病临床研究中心，北京 100853；5 中央军委机关事务管理总局服务局保健室，北京 100034

肌少症被定义为与年龄相关的骨骼肌肌量丢失以及肌肉力量损失和(或)身体功能的下降。已被公认为一种新的老年综合征，并在2016 年成为国际疾病分类(ICD-10) 正式编码的一类疾病(M62.8)[1-2]。肌少症与健康状况差和不良预后事件有紧密的联系[3]。因此，早期诊断和防治肌少症至关重要。但目前肌少症的诊断缺乏“金标准”。各标准之间存在一定程度的差异[4-9]。生物电阻抗分析(bioelectrical impedance analysis，BIA)是临床上评估骨骼肌肌量的方法之一。在BIA 的各项指标中，相位角(phase angle，PhA)是根据电容和电抗计算出来的电学指标，可反映软组织的数量和质量、营养状态、身体功能，也能反映细胞结构以及细胞膜的完整性，较高的相位角代表较高的细胞功能[10-13]。低相位角在预测营养不良、衰弱、各种疾病预后和死亡风险中均有报道[14-15]。但目前相位角与肌少症的关系仍存在争议[16-17]。因此，本文拟研究在老年男性人群中，相位角是否与肌少症的诊断要素相关，相位角在不同诊断标准下是否均可预测肌少症的发生，以及相位角作为肌少症诊断指标的价值和意义。

对象和方法

1研究对象 本研究收集2019 年4 -7 月北京市多个社区共1 009 例老年男性的数据资料。……