刘芳丽
近视防控是世界面临的一大难题,我国近视人口总数超6亿,儿童青少年近视情况尤为严重。国家卫生健康委员会的通报显示,2018年我国儿童青少年近视率高达53.6%,高三学生高度近视率为21.9%。2020年上半年,9省份儿童青少年用眼和近视防控相关影响因素调研结果显示,新冠肺炎疫情居家学习期间,被调查学生近视率由2019年12月的48.1%增加到59.8%,增加了11.7个百分点。自2018年教育部等八部门印发《综合防控儿童青少年近视实施方案》(以下简称《实施方案》),部署近视防控工作以来,多地综合施策,已取得一定成效。然而,一些潜在的问题也日益显现,疫情常态化防控可能成为学校近视防控高质量发展阶段攻坚的重点、难点,近视防控亟待补齐短板。
一、我国学校近视防控的短板
1.“控制近视进展”尚未纳入近视防控目标
就教育政策而言,目前存在的根本性问题是近视防控目标有待完善。根据《实施方案》的目标要求,近视防控仅强调降低近视率,而未对控制近视进展,特别是控制近视未矫正率、矫正不足率提出目标要求。近视可防可控,但不可逆。对于未发生近视的学生重点在“防”,而对于已发生近视的学生重点在“控”。《实施方案》目标中不纳入“控制近视进展”的后果是,兒童青少年一旦发生近视,学校、家长、学生本人没有足够的重视和警惕,不加控制或控制不足,儿童青少年近视程度将持续发展,有可能由轻度发展为中度,甚至发展为高度近视。高度近视引发近视黄斑病、视网膜脱离、青光眼和白内障等众多并发症,严重时可导致失明,是影响成年劳动力质量的重要因素之一。……