新型冠状病毒肺炎疫情期间胃造瘘患儿肠内营养居家管理实践

沈倩倩，陈朔晖，陈晓飞，章 毅，方杭萍

（浙江大学医学院附属儿童医院，浙江 杭州310052）

胃造瘘术是一种通过前腹壁开口将肠内营养管直接插入胃内的方法，主要用于经口喂养困难而胃肠道功能正常患者，由于基础疾病复杂、经口营养摄入不足，此类患者常合并严重的营养不良，免疫系统及神经系统发育均受到影响［1］。据报道，25%的胃造瘘患儿因家庭肠内营养治疗期间出现造瘘相关并发症而需要再次住院治疗，不仅影响患儿的身心健康，而且严重干扰其家庭的生活轨迹［2］。胃造瘘患儿肠内营养居家管理对于维持造瘘管的功能状态、改善患儿营养、早日关闭瘘口恢复经口喂养等起着关键作用［3］。新型冠状病毒肺炎（以下简称“新冠肺炎”）是严重威胁人类生命健康的国际突发公共卫生事件，有基础疾病或免疫功能受损的患者是感染高危人群，儿童感染者也有诸多报道［4-5］。为做好新冠肺炎疫情期间胃造瘘患儿肠内营养居家管理，我院消化内科从2020年1月21日起，组建胃造瘘患儿肠内营养居家管理指导小组，通过胃造瘘患儿随访登记、肠内营养日常居家管理指导、疫情期间就诊指导等措施帮助患儿家属做好疫情期间患儿肠内营养居家管理，取得了良好效果，现报道如下。

1 新冠肺炎疫情期间胃造瘘患儿肠内营养居家管理实践

1.1成立胃造瘘患儿肠内营养居家管理指导小组由消化内科护士长牵头，组织成立胃造瘘患儿肠内营养居家管理指导小组，组员包括护士长1名、专科医师1名、病区护理组长2名、专科护士2名，均为中级及以上职称，消化内科工作年限在10年及以上，具有较强的沟通协调能力和丰富的专科工作经验。……