消化道穿孔腹腔镜修补术治疗消化道穿孔的可行性分析

李小康 谷佃宝

（连云港市赣榆区人民医院普外科，江苏 连云港222100）

消化道穿孔是普外科常见的急腹症，此病发病急，病情发展快，如不及时采取有效治疗措施，会严重危害患者的生命安全。消化道穿孔传统治疗方式为开腹手术，在微创技术不断发展及普及过程中，腹腔镜技术越来越成熟，被广泛使用在消化道穿孔治疗中，在临床中使用效果良好[1]。本文将我院接受治疗的50例消化道穿孔患者进行观察，将患者分成对照组与观察组分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2018年1月至2020年8月收治消化道穿孔患者50例分析，以不同治疗方法分为观察组与对照组，每组各25例。对照组男10例，女15例；年龄19~65岁，平均（50.32±10.25）岁；病程为3~12h，平均（5.11±1.28）h。观察组男12例，女13例；年龄20~65岁，平均（51.32±10.45）岁；病程为3.5~12h，平均（5.51±1.28）h。

1.2 方法 两组患者实施水电解质平衡维持及抗感染治疗。对照组使用开腹手术治疗：使用气管插管全麻，在右上腹直肌实施开腹穿孔修补手术，放置引流管，患者术后禁食，给予补液及胃肠减压，进行营养支持及抗感染[2]；

观察组：使用气管插管全麻，患者仰卧位，头高脚低。在患者脐部下缘做小切口，将Trocar插入，创建人工气腹加入CO2，以每分钟2~3L的速度将压力维持在11~14mmHg。将腹腔镜放入腹腔中进行检查，使用三孔操作方法通过腹腔镜直视，置入Trocar，吸取腹腔中溢出的渗液、脓液和内部内容物，取部分渗液进行细菌培养，将患者穿孔部位显露出来[3]。全面观察患者病情，对病情全面诊断，根据患者的水肿程……