高血压合并便秘不可轻视

■叶 春

黄先生今年65 岁，患高血压2 年。前不久，他自觉大便有些干燥，于是到医院就诊。医生了解其病情后特别嘱咐他，因为患有高血压，所以一定要经常规范地使用药物来控制便秘。遇到便秘，千万不要用力过猛，否则容易导致严重后果。

几天后，他便秘状况再次出现。就在黄先生小心翼翼排便的时候，小孙子忽然在外面吵着要进来撒尿。黄先生一着急，小腹用力，接着，家人就听见厕所里传来一声闷响。打开门一看，黄先生重重摔在地上。

到医院后，黄先生被诊断为脑出血。

高血压患者便秘导致在便桶上突然中风死亡的事件屡见不鲜，究其原因主要是患者在用力排便时血压急剧升高，再加上多数人的排便习惯时间是在清晨起床后，正是一天内血压的高峰时期。因此合并便秘的高血压患者常在清晨猝死于卫生间。

事实上，便秘是高血压患者生活中很常见的情况，也是高血压患者发生意外的一大隐患。然而不少患者只重视心脏和血压的变化，对便秘不加重视。

高血压患者容易便秘的原因

便秘的发生多与年龄和基础疾病相关。我国老年人便秘患病率为18.1%；70 岁以上人群慢性便秘的患病率达23%，80 岁以上可达38%。一项调查显示，高血压患者中便秘的患病率是16.1%，也显著高于一般人群的8.2%。

高血压患者若合并脑出血等并发症，饮食、活动受限，甚至排便活动也要在床上进行，很容易出现便秘。

药物也是引起便秘的常见因素。高血压患者都需要服用降压药来控制血压，有两类很常见的降压药有引起便秘不良反应的风险：