散结止痛汤灌肠治疗子宫内膜异位症对中医证候积分及痛经积分的影响

刘霞 杨晨光

（1 天水市中医医院妇科 甘肃天水 741000 2 天水市中西医结合医院疼痛科 甘肃天水 741000）

子宫内膜异位症的治疗目的是“缩减和去除病灶，减轻和控制疼痛，治疗和促进生育，预防和减少复发”。目前针对子宫内膜异位症痛经的疗法较多，但各种疗法均存在一定缺陷和不足。西药治疗伴随着手术损伤、疾病复发、药物不良反应等多种风险；中医治疗中各方的剂量及使用方法尚存在争议。子宫内膜异位症属中医学“痛经”“ 瘕”等范畴，认为“瘀血阻滞胞宫、冲任”为主要病机。化瘀止痛为总治疗原则。本院已开展散结止痛汤灌肠治疗子宫内膜异位症，发现该方效果显著，本研究将研究数据报道如下，以期为临床提供可能的参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017 年3 月～2020 年3 月本院诊治的子宫内膜异位症患者66 例，研究获得医学伦理会批准，受试者对本研究知情并自愿入组。

西医诊断标准：以《中药新药临床研究指导原则》中子宫内膜异位症临床诊断标准为依据，结合本研究的实际情况，制定如下标准：①渐进性痛经；②经期少腹、腰骶不适进行性加剧；③慢性盆腔痛；④性交痛；⑤后穹窿、子宫骶骨韧带触痛性结节；⑥子宫一侧或双侧可触及囊性或囊实性肿块，可与周围组织粘连成包块；⑦CA125 增高；⑧B 超提示子宫内膜异位症；⑨B 超提示单侧或双侧卵巢巧克力囊肿。

凡有以上①～④点之一项和⑤～⑥点之一项或只有⑦～⑨中一项，即符合西医临床诊断。

中医辨证标准：

（1）主症：经期及其前后小腹胀痛。

（2）次症：①经色紫黯或有血块；……