撬拨复位辅助钢板固定治疗跟骨骨折的效果及关节功能恢复分析

王雪峰， 王江南， 赵宏亮， 曹家俊， 丁少成

(六安市第二人民医院骨科，安徽省六安市 237000)

跟骨骨折多表现为关节内骨折，其病因与高处跌落足跟着地等有关。该治疗需要解剖复位、固定和早期锻炼[1]。跟骨骨折具有损伤严重，治疗方法多样，预后效果差异大的特点，这一直是临床治疗中的难点[2]。术中植骨与否是近年跟骨关节内骨折治疗术式的争议焦点[3]。切开复位钢板内固定是本类骨折的首选治疗方案，这与锁定板的角度稳定性有关。但是患者术后切口并发症较多，甚至皮瓣坏死和感染，两次手术的内固定不仅可能引起新的并发症，而且增加了治疗费用，所以采用手法撬拨复位辅助外置锁定钢板固定手术治疗，该方法治疗跟骨骨折的手术创伤小，并发症少，可避免2次手术，尤其适合组织肿胀未完全消退患者[4]。本研究选取本院骨科收治的92例跟骨骨折患者，探讨手法撬拨复位辅助外置锁定钢板固定手术治疗跟骨骨折的手术效果及对术后关节功能恢复的影响。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取于本院2017年1月—2019年6月接受手术的92例(92足)跟骨骨折患者，随机分为联合组及对照组，每组各46例。联合组男女比例为26∶20，年龄29～65岁，平均(41.2±8.0)岁；Sanders分型Ⅱ、Ⅲ比例为31∶15；患者骨折发病至治疗时间间隔为(5.8±2.2)天。对照组男女比例为21∶25，年龄29～65岁，平均(39.8±7.4)岁；Sanders分型为Ⅱ、Ⅲ比例为36∶10；患者骨折发病至治疗时间间隔为(6.1±2.7)天。两组患者的上述基础资料差异无统计学意义(P>0.05)。

纳入标准：①入院后影像学检测显示Sanders分型为Ⅱ型、Ⅲ型；②……