肿瘤科护士安宁疗护核心能力及影响因素分析

屈欢，姜桂春，朱晓平，周波

安宁疗护也称为临终关怀、姑息照护，是为患有威胁生命的疾病患者和家属提供照顾的过程，通过预防、评估、治疗疼痛和其他生理、心理问题，提高患者和家属的生活质量[1]。目前国内安宁疗护服务在经济较为发达的一线城市开展相对较好，但其发展仍面临着供需不相匹配的困境[2]。专业人员的数量和质量达不到服务需求是阻碍我国安宁疗护事业发展的重要因素之一。肿瘤科护士作为安宁疗护实践团队中的主力军，其核心能力是指为终末期癌症患者及家属提供的以患者和家属为中心，以控制症状、提高生活质量为目的的护理服务所需具备的特定知识、技能、判断力和个人特质。国外关于护士安宁疗护核心能力的研究起步较早，具有一定的文化特异性，对护士的教育与考核评价体系较为完善，编制了安宁疗护核心能力的综合性[3]与特异性测评工具[4]，并在美国[5]、意大利[6]、以色列[7]等多个国家展开现状调查研究，探索其核心能力现状及其影响因素。而国内尚未对肿瘤科护士安宁疗护核心能力现况进行报道。鉴此，本课题组在前期编制的肿瘤科护士安宁疗护核心能力问卷[8]的基础上，调查辽宁省肿瘤科护士安宁疗护核心能力现状并分析影响因素，旨在为开展以核心能力为导向的安宁疗护护理培训提供参考。

1 对象与方法

1.1对象 经辽宁省肿瘤医院医学伦理委员会审批(编号20191202)后，采取便利抽样法调查辽宁省8所综合医院及3所肿瘤专科医院(省级1所、市级2所)的肿瘤科护士，分别来自沈阳(3所)、大连(1所)、抚顺(2所)、阜新(1所)、辽阳(2所)、铁岭(1所)及营口(1所)地区。……