以人为本护理理念在手烧伤瘢痕患者手术护理质量中的应用效果评价

杨姣，郝凯凯

（1.空军军医大学第一附属医院 烧伤与皮肤外科，陕西 西安；2.空军军医大学第一附属医院 心脏内科，陕西 西安）

0 引言

据报道，全球手部烧伤在烧伤中的发生率高达4‰[1]。烧伤深度在深Ⅱ度以上时，往往会留下瘢痕，产生瘢痕挛缩[2]。瘢痕挛缩是一种由纤维无序增生导致的纤维性疾病，常发生在伤及真皮层的烧创伤之后。瘢痕挛缩会导致手的正常活动受限，而长期瘢痕挛缩易造成深部组织的继发性挛缩畸形，进一步加重肢体的功能障碍[3]。手既是劳动器官，又是社交器官，对功能和外观的要求都很高。手部烧伤挛缩畸形的治疗方法较多，包括手术治疗、药物治疗、激光治疗、分子靶向治疗等，而手术治疗为其最常用且最有效的方法[4]。但患者往往需要反复多次手术，才能达到最好的治疗效果，这又加重了患者的心理负担，因此改善患者术前负性情绪、提高患者手术护理满意度为护理重点。本研究引入“以人为本护理，以患者为中心”的护理理念，始终贯穿手术护理中，观察患者术前负性情绪、手术护理满意度和术后手部功能及瘢痕恢复情况，取得良好效果，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选择2016年5月至2018年11月在我院烧伤与皮肤外科预期行烧伤后手部瘢痕切除植皮手术治疗的患者200例。纳入标准：（1）烧伤后手瘢痕挛缩患者；（2）年龄范围：18~60岁；（3）知情同意，自愿参加，签署知情同意书。排除标准：（1）患者依从性差；（2）患者无民事行为能力或限制民事行为能力；……