脊柱手术后患者谵妄发生的相关因素分析与干预对策

闫敬华，高红芳，姚云霞

（晋城市人民医院，山西 晋城）

0 引言

谵妄又可成为急性脑综合征，是指在广泛性脑功能低下的基础上出现的急性脑器质性综合征，属于一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调的状态[1-2]。谵妄是目前临床上在患者术后常出现的并发症之一，可由于多种因素联合所致，因此，对患者早期的发病因素进行研究了解，并做出对应的护理措施十分关键，可有效预防患者术后出现谵妄的几率，并提高患者治疗效果，改善患者临床症状[3]。本次实验针对本院出现谵妄的患者发生的因素进行分析，并做出对应的护理措施，旨在为临床日后对谵妄患者的护理提供可靠的研究依据，具体研究内容见下文所示。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取自2018年1月至2019年12月于本院治疗的脊柱骨折术后出现谵妄的患者20例，男性8例，女性12例，年龄32~78岁，其中颈椎病患者3例、下腰椎管狭窄患者7例、骨质疏松性骨折患者10例；所有患者皆经由临床检查后，皆未患有精神以及心理障碍。

1.2 手术方法

颈椎病患者以及下腰椎管狭窄患者皆采取全麻的方式进行麻醉，颈椎病患者采用前路手术患者2例，后路手术患者1例，下腰椎管狭窄患者采用椎弓根内固定融合手术进行治疗，骨质疏松性骨折患者采用局部麻醉方式，采用椎体后凸成形手术治疗。

1.3 患者术后临床症状以及治疗效果观察

在20例患者中，在手术后24 h内即发生谵妄的患者有11例，在手术后2~5 d出现……