2型糖尿病合并亚临床甲减与糖尿病肾病的相关性探讨

孟秀珍，图合提阿吉

（武警新疆总队医院，新疆 乌鲁木齐）

0 引言

目前，伴随着生活水平不断地提高，DM发病率在临床上不断地升高，并且DM患者年龄更加地年轻化，在早期T2DM患者大约占糖尿病患者的90%以上，因其发病较隐匿，并且在早期患者的症状不明显，通常在病情逐渐恶化且出现明显症状时才确诊，在糖尿病中，DKD属于糖尿病发生率较高的微血管病变之一[1]。对患者的身体、心理均造成极大的伤害，影响患者的生活质量。研究显示，甲状腺异常、糖尿病会相互影响，甲状腺紊乱以SCH较为常见，因糖尿病患者甲状腺功能异常风险较高，因此SCH会增加糖网病发病率[2]。本文就SCH、DKD的相关性指标进行分析，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取我院接诊的T2DM患者128例予以研究，研究时间为2018年5月至2021年5月其中包括男性、女性各80、42例；年龄51~68岁，平均（59.59±5.45）岁；病程3~12年，平均（7.59±1.02）年。

纳入标准：（1）T2DM诊断标准：所有患者均确诊为T2DM，表现为三多一少的高血糖症状，测定血浆葡萄糖超过11.1 mmol/L（200 mg/dL）；（2）DKD 诊断标准：T2DM 含有大量白蛋白尿；（3）SCH诊断标准：TSH水平高于正常值但FT3、FT4处于正常范围中；TSH低于4.5 mIU/L为正常；4.5 mIU/L~10 mIU/L、超过10 mIU/L分别为轻度、重度。

排除标准：（1）处于妊娠期、哺乳期妇女；（2）存在其他类型糖尿病且伴有严重并发症患者；（3）自身存在恶性肿瘤、感染等症状患者；（4）服用过影响尿酸、甲状腺功能药物的患者。

1.2 方法

对所有患者的年龄、姓名等一般资料进行分析，指导患者采集晨起空腹血液作为标本，对其HbA1c、FT3、FT4、TSH等指标进行测定；同时对患者肾小球滤过率、肾功能不全标准进行评估；……