运用耳针配合灸法从肺肝脾治疗儿童分泌性中耳炎临床研究

陈桂才，李燕燕，陈俊源，薛文婷，农绍志，颜云盈，钟春，玉颖，李娇瑜，林紫薇，刘勉

（广西医科大学附属南宁市妇幼保健院，广西 南宁）

0 引言

分泌性中耳炎（SOM）与咽鼓管功能障碍、感染和免疫反应等有关，咽鼓管功能障碍和中耳腔炎性渗出液的产生相结合是发生中耳积液的真正必须条件[1-2]。本研究以中医辨证为基础，运用耳针配合灸法从肺肝脾治疗儿童SOM。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年1月至2021年2月收治的80例儿童分泌性中耳炎病理，随机分组，各40例。对照组，男22例（22耳），女 18例（18耳），年龄 5~12岁，平均（8.81±1.59）岁；观察组，男 23例（23耳），女17例（17耳），年龄 6~12岁，平均（8.86±1.62）岁；两组两组差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 诊断标准

参照《耳鼻咽喉头颈外科学》[3]。

1.3 辨证标准

湿滞清窍型辨证标准参照《中医耳鼻咽喉科学》[4]。

1.4 纳入标准

符合SOM诊断标准的患者；符合湿滞清窍型辨证标准。

1.5 排除标准

不符合纳入标准或资料不全等影响判断者。

1.6 治疗方法

对照组：丙酸倍氯米松鼻气雾剂喷鼻，每天2次，每次1喷；连用2周。急性期用罗红霉素片（哈药集团制药六厂），每天3~5 mg/kg，分2次口服，用2周；桉柠派软胶囊0.12 g口服，每日2次，连用5 d，停2 d，继续用6个疗程，并外耳道使用JH30氦氖激光治疗仪局部理疗（上海嘉定光电仪器有限公司产）。

观察组：在对照组基础上运用耳针配合灸法从肺肝脾经络入手辨证施治，具体如下：（1）艾灸操作方法：用消毒棉签将患儿耳道分泌物拭干，再用耳道温灸罐灸双耳道，每次施灸20 min。（2）耳针穴位选择及操作方法：穴位：内耳穴、外耳穴、耳门穴、听宫穴、听会穴、翳风穴、完骨穴、肝、脾、肺（皆为患侧）。操……