王洁丽
(湖北省钟祥市人民医院 骨科,湖北 钟祥)
输液性静脉炎(Infusion Phlebitis, IP)在临床上较为常见,究其发生原因可分为感染性、机械性、化学性、血栓性四类[1-2]。IP增加了患者的痛苦和经济负担,也延长了住院时间。我科护理人员成立品质管理圈(Quality Control Circle,QCC),通过一系列措施,有效降低了IP的发生率,提高了护理质量,现将方法与结果报告如下。
选取2020年5~9月在我科住院治疗患者输液共1466人次作为研究对象,其中5~6月静脉输液617人次设为QCC活动改善前的对照组,7~9月静脉输液849人次设为改善后的观察组。两组患者年龄、性别、受教育程度、疾病种类及严重程度,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2.1 成立QCC小组
根据自愿的方式成立QCC小组,组员8人,均为女性,平均年龄33岁(22~51岁),其中副主任护师1人,主管护师1人,护师3人,护士3人,我科护士长担任辅导员,并推选责任心强的高年资护师1人为圈长,负责活动策划、组织等事项。圈名为“护管圈”,寓意护士姐妹们呵护着患者的静脉血管和输液导管。
1.2.2 确定主题
圈长主持召开圈会,结合目前本科室存在的问题,圈员用头脑激荡法充分发挥圈员的创造力和想象力,以医院政策、迫切性、重要性、可行性、圈能力对问题进行评分,根据分值高低最终将降低IP发生率确定为本次活动主题。
1.2.3 制定活动计划
本次QCC活动时间为2020年5月1日至2020年9月30日,制定活动计划进展图(Gantt chart),要求圈员严格按计划执行。
1.2.4 现况调查及原因分析
静脉炎的判断标准参照美国静脉输液学会(INS)指南,通过调查2020年5~6月我科输液患者发生IP情况,收集患者一般资料及记录发生静脉炎的原因。发……