ADHD 共患TS 患儿定量脑电图参数与血清Cor、IL-8、IFN-γ、T淋巴细胞亚群变化及意义

郑健斌，宁书尧，王长兵，张莹莹，于乐

1 广州市妇女儿童医疗中心儿内科，广州510623；2 广州市妇女儿童医疗中心神经电生理科；3 广州市妇女儿童医疗中心儿科研究所；4 广州市妇女儿童医疗中心中医科

注意缺陷多动障碍（ADHD）、抽动秽语综合征（TS）均是儿科常见疾病，近年来因生活节奏加快、学习负担加重等原因，其发病率出现逐年升高趋势，且这两种疾病易共患，病程长、复发率高，通常伴有心理行为障碍，严重影响儿童及家庭的正常生活［1-3］。目前临床诊断ADHD 共患TS 主要采用描述性诊断，存在一定主观性。定量脑电图（qEEG）具有客观、自动化等特点，通过数字方法可实现反映大脑病理生理状态、判断脑损伤程度的可视化目标［4-5］。研究显示，下丘脑—垂体—肾上腺轴（HPA 轴）和免疫功能异常也可能与ADHD 共患TS 有关［6-7］。本研究观察了ADHD 共患TS 患儿的qEEG 参数、实验室相关指标［皮质醇（Cor）、辅助性T 细胞有关细胞因子［白细胞介素8（IL-8）、干扰素γ（IFN-γ）、T 淋巴细胞亚群（CD4+T淋巴细胞、CD4+/CD8+）］水平变化，并探讨其与患儿病情、治疗效果的关系。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2019 年1 月—2020 年2 月我院收治的ADHD 共患TS 患儿135 例为共患组，同期单纯ADHD 患儿135 例为单纯ADHD 组、健康体检患儿62 例为对照组。纳入标准：①共患组均符合《2011年ESCAP 欧洲抽动秽语综合症和其他障碍临床指南》［9］中的TS 诊断标准，并伴有持续注意力不集中或活动过度与冲动行为；②单纯ADHD 组仅伴有持续注意力不集中或活动过度与冲动行为；③对照组无注意力不集中、多动、冲动、抽动等临床表现，经神经系统查体与头部磁共振成像检查未发现异常。……