中西医结合治疗面部痤疮合并马拉色菌毛囊炎30例临床观察

张颖纯 杨 月

大连市皮肤病医院，辽宁 大连 116021

马拉色菌性毛囊炎[1]是在特殊情况下马拉色菌寄生密度增加，脂肪分解酶分解毛囊内三酰甘油成游离脂肪酸,刺激毛囊口脱屑,毛囊导管阻塞，致使炎症发生，好发于前胸、背部、面部，发生于面部的马拉色菌性毛囊炎常与痤疮伴发，临床上单独治疗痤疮有报道[2]可加重病情，单独外用抗真菌药物，治疗疗效较差，外用中药面膜联合抗真菌药物治疗，具有副作用小、较少出现耐药等优势，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年1月至2019年12月大连市皮肤病医院门诊就诊的患者，共60例，采用随机数字表法分成对照组与观察组，其中对照组30例, 观察组30例，对照组病程12～40 d,平均病程(22.46+7.51)d，年龄17～36岁，平均年龄(22.98+5.47)岁，观察组病程12～35 d,平均病程(23.47+6.57)d，年龄18～37岁，平均年龄(23.5+3.87)岁，按就诊顺序编号，两组在性别、年龄、皮损评分差异无统计学意义(P>0.05)，治疗过程中无脱落、无失访。本研究方案经医院医学伦理委员会批准并同意免除知情同意。

1.2 诊断标准 面部寻常痤疮西医诊断标准(参照PillSbury及国际改良痤疮分级法[3]，赵辨《临床皮肤病学》[4])青春期开始发病，发生于面部皮损为毛囊性丘疹、黑头粉刺、脓疱、结节、囊肿和疤痕，伴有皮脂溢出，同时皮损具有马拉色菌性毛囊炎的临床表现即痤疮皮损短时间加重，皮疹形态较为一致、大小均等、密集但不融合[2]，伴有轻微痒感，真菌直接镜检可找到孢子或菌丝。

1.3 纳入标准与排除标准 纳入标准：①年龄18～45岁;②符合寻常痤疮诊断标准，合并马拉色菌性毛囊炎，真菌直接镜检可找到孢子或菌丝;③轻重分级为I-III度；④……