白内障的检查和治疗

2021-08-18 08:49:31林广杰
家庭医学 2021年1期
关键词:手术

林广杰

白内障患者先调整好心态

怀疑自己患了白内障,大可不必惊慌。白内障虽然可以致盲,但大都是可逆的,通过正确合理的检查确诊,并进行恰当的治疗,绝大多数人都可以恢复有用视力。

虽然在战略上要藐视敌人,但在战术上一定要重视敌人,延误治疗及不恰当的过度治疗都是不正确的。白内障的诊断看似简单,医生仅根据患者的视力及裂隙灯检查,就能做出白内障的诊断,一般眼科及健康查体机构也都能做出初步诊断;但是,如果要具体分清楚患者是哪种类型的白内障,是先天性白内障、外伤性白内障、合并其他眼病的并发性白内障、合并全身疾病的代谢性白内障、特殊职业的辐射性白内障,还是长期使用糖皮质激素的激素性白内障等,还需要詳尽地了解病史,借助更多的专科检查设备,进一步检查。明确分型,才能个性化地制定治疗方案,得到满意的治疗效果。

诊断白内障的检查

诊断白内障,常用检查包括裂隙灯显微镜检查,以了解晶状体混浊的程度;眼底镜检查,大体了解视网膜的状态;检查视力、矫正视力、综合验光,用以了解眼睛原有的屈光状态(近视、远视、散光等);眼部B超,了解晶状体与玻璃体以及视网膜的位置、状态;眼科光学相干断层扫描技术(OCT),深入了解视网膜有无病变(视网膜相当于老式照相机的底片)。

有的患者还需要做眼科超声生物显微镜(UBM),用于观察眼球内房角(下水道)的开放程度,以及固定晶……

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