居家防疫：糖友忘服降糖药怎么办

李霞　莫鹏

目前国内的新冠疫情虽然没有大的起伏，但局部病例依然不时出现。专家认为近几个月仍需做好疫情的防控。其中少出门、不出门，做好个人防护，是疫情防控工作要点。对于糖友们来说，在这种情况下应尽量少去医院，做好居家自我管理，是血糖调控工作的重点。糖友们想要做好自我管理，需要安排好生活起居，合理膳食、规律运动、按时服药、监测血糖及保持身心健康。在糖友自我管理中，定时、定量、规律用药是控制血糖的关键。但长期、反复、多次用药容易出现药物忘服情况，尤其在老年人中更容易发生。一旦发生药物漏服情况，该如何处理呢？

目前常用口服降糖药分为6大类：（1）双胍类，主要是二甲双胍;（2）促进胰岛素分泌剂，包括磺脲类和格列奈类，前者有格列齐特和格列美脲等，后者有瑞格列奈和那格列奈;（3）胰岛素增敏剂，主要是吡格列酮;（4）a-糖苷酶抑制剂，包括伏格列波糖、阿卡波糖等;（5）DPP-4抑制剂，有西格列汀、沙格列汀、阿格列汀、维格列汀和利格列汀;（6）SGLT-2抑制剂，包括达格列净、恩格列净和卡格列净等。

不同类型降糖药物服用时间及方法不同：（1）双胍类（二甲双胍），餐中或餐后服用，一般每日2～3次。（2）促进胰岛素分泌剂：格列奈类（如瑞格列奈）通常在餐前15分钟内服，也可掌握在餐前0～30分钟内，一般每日3次。磺脲类（如格列齐特）一般餐前半小时内服用，一般每日1次。（3胰岛素增敏剂（吡格列酮），服药时间与进食无关，一般餐前服用即可，一般每日1次。（4）a-糖苷酶抑制剂（阿卡波糖），与前几口食物一起咀嚼服用;一般每日3次。……