慢性疼痛管理对骨肉瘤癌性疼痛患者疼痛程度、负性情绪、自我管理能力及运动功能的影响

岳慧玉，刘丹丹，张淑娟

郑州市骨科医院1康疗科，2骨肿瘤科，3小儿骨科，郑州 450000

骨肉瘤是临床中常见的骨肿瘤之一，由恶化的骨纤维组织引起，其在全部骨肿瘤中占15.26%，患者以男性居多，发病率较高的部位为肢体干骺端和骨干旁。骨肉瘤发展迅速，早期症状不明显，但短时间后患者伴有剧烈疼痛，肿瘤旁关节肿胀，关节无法正常活动，同时病理性骨折的发生率较高，导致患者肢体及器官功能缺陷或衰竭，病死率较高。目前临床上对于骨肉瘤的治疗以手术为主，严重者需要截肢以防止肿瘤细胞扩散和转移，同时结合放化疗，治疗周期较长。由于预后不理想且病死率高，骨肉瘤会给患者带来生理和心理上的双重压力。骨肉瘤患者的年龄一般较小，承受力较低，往往不愿接受截肢手术，导致依从性降低，对手术效果和术后恢复造成不利影响。此外，骨肉瘤患者受癌性疼痛的长期折磨，癌性疼痛是恶性肿瘤患者中多发的一类慢性疼痛，由多种因素引发，包括自身病情、并发症以及放化疗引起的不良反应。相关研究表明，接近一半的肿瘤患者伴有癌性疼痛，其是导致肿瘤患者生存时间缩短的直接原因之一。骨肉瘤患者的癌性疼痛具有持续性，夜间患者疼痛程度会加深。因此，临床上在肿瘤患者治疗期间常结合疼痛管理干预，目的在于缓解患者的疼痛程度，促进患者恢复。相关文献报道，实施系统、高效的疼痛管理干预能够缓解绝大多数肿瘤患者的癌性疼痛。……