基于四维超声心动图应变评估左心房功能的初步研究

谭龙 王情情 王欣 董敏 郭颖 周子裕 朱火兰 汪芳

在生理状态下，左心房发挥储备功能、管道功能和助力泵功能，为左心室提供的充盈血量分别占40%、35%和25%[1-2]，对维持左心功能具有重要意义。左心房形态及功能改变与多种心脏疾病相关，左心房四维应变值可作为隐源性脑卒中的独立预测指标[3]。临床常用的超声心动图测量方法主要包括二维超声心动图、组织多普勒显像技术、斑点追踪成像技术等[4-5]。近年来，左心房四维自动定量分析技术引起研究者的重视，其可以实时显示不同时期左心房的环形应变及长轴应变值，更加直观、综合、详细地反映左心房心肌运动状态。但目前相关应变数值尚无正常值参考范围，与常规超声心动参数是否存在相关性也未明确。本研究对健康成年人左心房四维应变值进行观察，探索分析其与体重、性别等基线指标和常规超声心动参数的关系并评估其价值。

对象与方法

1.对象：2019年12月25日～2020年1月25日于北京医院体检中心进行体检的健康人68例。纳入标准：(1)年龄≥18岁；(2)经体检符合健康人标准。排除标准：(1)妊娠女性；(2)有先天性心脏病、瓣膜性心脏病、冠状动脉性心脏病、明显或严重心律失常、脑卒中等心脑血管疾病史；(3)有慢性阻塞性肺疾病、哮喘、支气管扩张等呼吸系统疾病；(4)超声心动图像质量差。本研究经北京医院伦理委员会审核批准，所有对象均签署知情同意书。

2.方法

(1)临床基线资料获取：记录所有入选对象的基线资料，包括性别、年龄、身高、体重、腰围，计算体脂率和体表面积。……