芪参益气滴丸联合沙库巴曲缬沙坦治疗心衰对心肌重塑和血管内皮功能的影响

姚丰国 张璐

（河南省南召县人民医院心内科 南召474650）

慢性心衰是一种复杂的内科临床综合征，是多种心脏疾病的严重阶段和终末期表现，患者存在呼吸困难、乏力及体液潴留等临床表现，多因各种心脏器质性病变导致心脏失代偿而引发疾病产生。慢性心衰的进展与心肌重塑、炎症介质、血管内皮功能障碍等密切相关，而常规治疗手段及方案效果不够理想[1]。中医认为慢性心衰发生与患者脾肾阳虚、水湿潴留、血瘀不畅有关，应调理气血、疏通血瘀为主[2]。本研究以慢性心衰患者为研究对象，分析采用中药芪参益气滴丸联合沙库巴曲缬沙坦的治疗效果，并观察对患者心肌重塑和血管内皮功能指标的影响，为临床治疗慢性心衰提供参照。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取南召县人民医院2019年3月～2020年10月收治的84例慢性心衰患者，随机分为对照组和观察组，各42例。对照组男29例，女13例；年龄47～78岁，平均（65.46±5.24）岁；病程2～6年，平均（4.06±1.28）年；NYHA分级：Ⅱ级20例、Ⅲ级17例、Ⅳ级7例；肺心病11例，高血压心脏病8例，冠心病19例，风湿性心脏病4例。观察组男22例，女20例；年龄43～75岁，平均（64.03±7.48）岁；病程1～8年，平均（4.47±1.63）年；NYHA分级：Ⅱ级19例、Ⅲ级16例、Ⅳ级9例；肺心病8例、高血压心脏病9例、冠心病19例、风湿性心脏病6例。两组一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。两组患者均符合《中国心力衰竭诊断和治疗指南（2014）》[3]《实用中医内科学》[4]中诊断标准。纳入标准：符合上述诊断标准：影像学检查确诊；病史＞6个月；无免疫系统障碍疾病史。排除标准：急性心肌梗死、肺栓塞、严重心律失常者；……