肠易激综合征的西医治疗

王翰瑜 张洁

“医生，这已经是我这周第三次拉肚子了，两个月前做了肠镜没有问题，益生菌也吃了好长时间，为啥还是老想往厕所跑？”大学毕业面临就业的小李满脸愁容。平素身体健康的她，半年前突然出现排便习惯改变，有时候在面试前几分钟突然出现腹部绞痛，要赶紧去上厕所，因而多次耽误了重要的工作机会。大便也不太成形，调整饮食和作息也不见好转。小李的睡眠本来就不太好，突然出现的腹痛腹泻，让她担心自己得了肠道肿瘤，常常是夜不能寐。到医院就诊，做肠镜并无异常发现，医生告诉她是肠易激综合征。可是服药都快一个月了，腹痛腹泻的症状也并无缓解。来到我们医院消化内科门诊，小李十分困惑地问医生：“我是肠易激综合征吗？得这个病的人多吗？是不是特别难治？”

什么是肠易激综合征

肠易激综合征（IBS）是一种功能性肠病，以腹痛、腹胀或腹部不适为主要症状，常伴有排便习惯[频率和（或）性状]的改变，排便后症状多改善，临床常规生化检验及内镜检查未发现能解释这些症状的器质性病变。我国普通人群IBS总体患病率为1.4%～11.5%，女性患病率略高于男性，IBS在各年龄段人群中均有发病，但以中青年（年龄为18～59岁）最为常见。根据大便性状，IBS可分为腹泻型、便秘型、混合型和不定型四种亚型。

肠易激综合征的治疗方法

肠易激综合征的治疗原则主要是在建立良好的医患关系基础上，根据IBS主要症状类型进行对症治疗，并根据症状的炎症程度进行分级治疗。……