分级诊疗安宁疗护示范中心的SWOT分析*

梅 旭 张婷婷 邱 芳 尹嫒妮 刘梦婕②

安宁疗护(hospice care)从人性关怀出发，通过早期的评估与确认，为生命末期病人及其家属提供生理、心理、灵性关怀等多方面的服务，以达到提高临终生命质量的目的[1]。医联体模式把同一区域内各级医疗资源有机整合，对医疗资源结构进行优化布局，促使卫生资源下沉和医疗工作重心下移，达到医疗卫生资源纵向整合、基层服务能力提升、病人分层有序就医的目的[2-3]。目前，安宁疗护在国内的发展存在速度缓慢、资源分布不均、服务质量不高[4]等问题。随着人口老龄化与高龄化程度的加深、慢性病人口的急剧增加、疾病谱的年轻化及人们对末期生命质量的重视，系统、规范、本土化的安宁疗护照护体系的构建需求日趋迫切。医联医共体体系将大医院与基层医疗机构紧密联系、上下联动，在此基础上构建安宁疗护示范中心，将充分发挥大医院资源丰富、技术雄厚，基层医院服务便捷、反应迅速及居家照护经济实惠、气氛温馨、亲情浓厚的优势，为终末期病人获取优质的安宁疗护服务提供了平台与依托。本文在前期调研的基础上，运用实地调研与态势(strengths, weaknesses, opportunities, threats，SWOT)分析法，对在此体系下建立“医院-社区-居家”三元联动安宁疗护示范中心的优势、劣势、机遇和挑战进行分析，提出切实可行的对策建议，为开展高效、联动、系统、规范的本土化安宁疗护服务提供科学依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象

调查某市7个县(区)卫生健康局负责安宁疗护服务工作的股(室)，了解全市安宁疗护服务开展情况；……