李映,倪钦敏,王杨丹
(大理大学第一附属医院 肿瘤科,云南 大理 671099)
输血可以补充血容量改善循环功能,增加携氧能力,提高血浆蛋白,增强免疫力和凝血功能[1],是临床上最常用的护理操作技能之一。输血不畅时,临床上往往采用挂高输血袋、垫高输液架、双手自上而下挤压输血管或用注射器抽出血袋中的血液,直接推注入患者体内等方法,这些方法不仅费时费力,血流速度难以保证, 且增加患者的感染机会[2]。本研究通过人工干预血袋内适当气体加压输血法,解决输血不畅问题,有效提高输血效率。
1.1 一般资料。资料来源:本研究选取2018年1月至2019年1月在大理大学第一附属医院血液肿瘤科住院的200例需输血患者,随机分为实验组和对照组,每组100例。实验组男54例,女46例;年龄15~75岁,平均(55.5±10.8)岁。对照组男56例,女44例;年龄15~72岁,平均年龄(53.5±11.5)岁。两组患者在疾病、性别、年龄上差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法。实验组:按输血制度严格查对,无误后,消毒生理盐水瓶口及血袋插口(生理盐水瓶直立位放置在治疗车上),将双头Y型输血器一头插入无菌生理盐水瓶,另一头插入血袋内,打开输血器上的调节夹,利用连通原理,无菌生理盐水瓶内气体就会自行进入血袋内,当气体进入血袋内(5-10 mL)左右,关闭调节夹,按密闭式输液法滴入盐水通畅后,再进行临床输血。本研究方法参考马印图[3]等的研究结果,即加压前留取血液5 mL作为对照,输血完毕后抽取转移袋内的血液5 mL至试管内,分别用于血涂片,瑞特染色,油镜下观察红细胞形态变化,血细胞计数、血浆游离血红蛋白测定,在一定范围内外界施压对红细胞计数方面的变化不大,快速加压输血对血液成分无明显影响。对……