栓塞式开窗术治疗颌骨大型牙源性囊性病的临床研究

黄田河

（深圳市宝安区石岩人民医院 口腔科，广东 深圳 518101）

0 引言

颌骨牙源性囊性病变是近些年我院收治率较高的疾病，囊性病变早期无症状，不易查觉，囊腔较大时往往因造成颌骨的明显膨隆，骨质严重吸收变形，牙齿移位、咬合紊乱，神经损伤、出现颜面部的畸形等相关症状而被发现。对囊性病变的治疗过去常采用手术治疗[1-2]。手术治疗方法容易引起患者面部畸形、咬合紊乱，有的需要修复治疗。开窗术治疗大型颌骨囊肿经研究后发现其在囊性病变的治疗方面具有良好效果，即使不做二期手术也能达到较好的效果[3]。随着相关研究的进行，加上开窗术本身具有创伤小、操作简单的特点，因此其已经成为了临床首选治疗方式[4]。我院在开窗术基础上应用塞子阻塞窗口，防止口腔异物落入囊腔而引起感染，也可防止开窗口愈合而至引流不畅。因此，笔者在相关研究的基础上，结合同行学者的经验，研究通过活动栓塞法开窗术对我院囊性病变患者进行治疗来观察开窗术在治疗囊性病变的疗效，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。随机选取2011年6月至2020年6月就诊于深圳市宝安区石岩人民医院的颌骨大型牙源性囊性病患者作为研究对象，共计纳入10例，共计包括男6例，女4例，年龄20~46岁，平均（33.3±2.6）岁。其中多发于上、下颌有2例，单发于上颌5例，单发于下颌3例。病损直径3.0~10.5 cm，容积10~30 mL。

1.2 方法。所有患者均实施栓塞式开窗术治疗方案，具体如下：①首先局麻切开患区黏骨膜，暴露骨面，用骨凿或咬骨钳去除囊肿表面菲薄骨质，或通过拔出囊肿边界的牙齿，暴露囊壁，切取少许囊壁组织送病理检查后，将囊壁和口腔黏膜相对缝合，使囊腔与口腔相通。……