张云清,李继斌,韩慧慧
(1.延安大学附属医院病理科,陕西 延安 716000;2.神木市医院病理科,陕西 神木 719300;3.延安大学附属医院妇产科,陕西 延安 716000)
当前宫颈癌发病率和病死率均居女性生殖道恶性肿瘤的首位,在发展中国家的发病率高于发达国家,农村高于城市[1]。宫颈癌的发生机制还不明确,但是高危型人乳头瘤病毒(High-risk human papilloma virus,HR-HPV)的持续感染是宫颈癌发生的重要病因[2]。HR-HPV感染可导致阴道菌群紊乱,阴道菌群紊乱也会增加宫颈癌发生的风险[3],但是具体的作用机制还不明确。女性的阴道系统比较复杂,包括阴道正常解剖结构、周期性内分泌变化、阴道微生物菌群、阴道宫颈局部免疫等。正常情况下,阴道微生物菌群相互适应、相互制约、相互协调,处于动态的平衡中,以乳杆菌为绝对优势菌,也共同构成阴道的生物膜[4-5]。当阴道菌群发生紊乱时,可导致阴道pH值、乳杆菌数量发生变化,从而导致阴道微生态失调状态。并且已有研究[6-7]认为乳杆菌是正常女性阴道内重要的生理性益生菌,对许多病原菌具有拮抗作用,而且还能有效地抑制相关肿瘤的发生与发展。并且异常阴道微生物群落和生殖道感染也会增加HR-HPV感染发生的几率,正常阴道微生物生态系统在降低HR-HPV感染发生率发生也发挥重要作用[8-9]。本文通过动物模型分析,探讨了无特定病原体(Specific pathogen free,SPF)级雌性昆明小鼠宫颈癌的发生与阴道菌群紊乱的相关性,希望为宫颈癌的治疗与管理提供依据。
1.1 实验材料 SPF级雌性昆明小鼠(n=48)购自北京维通利华实验动物技术有限公司,6~8周龄,体重(20±2)g,饲养于本院实验动物中心,许可证号SCXK2132922。……