自体血液浓缩物在侧壁开窗式上颌窦底提升术患者中的临床应用研究

王 博，王迎捷，周 强

(1.西安市人民医院 西安市第四医院,陕西 西安 710004；2.空军军医大学口腔医院综合急诊科,陕西 西安 710032)

上颌缺牙是临床上比较常见的外伤，上颌后牙区存在复杂的解剖变异，增加了缺牙后种植修复的难度[1-2]。拔牙后牙槽骨的进一步吸收，可导致牙槽骨垂直高度的降低，可妨碍正常长度种植体的植入[3]。侧壁开窗式上颌窦底提升术为上颌缺牙的主要治疗方法，但是在手术过程中需要进行外侧骨壁的开窗以及窦黏膜的剥离，可能会妨碍骨粉愈合，降低骨壁的愈合能力，并进一步造成骨窗周围软组织塌陷[4-5]。为此，当前在手术中需要植入骨移植材料填补扩大的骨间隙或缺损，从而促进骨愈合，诱导或引导骨再生[6]。不过现有骨移植材料在临床上的应用也存在一定的限制，为了促进愈合，临床上常添加一些富含生长因子的生物制剂进行辅助移植[7-8]。自体血液浓缩物是一种来源于患者自身血液的三位支架生物材料，能够缓慢释放诸多天然比例的生长因子，同时内含的白细胞可发挥免疫抗炎功能，已被证实具有促进软硬组织生长的作用，能促进成骨细胞增殖分化，也能显著促进骨组织修复再生[9]。并且自体血液浓缩物具有制备方法简单、安全性好、无需添加其他生物制剂、无需反复转移液体等优点。本研究具体探讨了自体血液浓缩物用于侧壁开窗式上颌窦底提升术后患者的临床效果，并分析其相关机制。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究时间为2017年8月至2020年6月，选择上颌后牙区种植修复患者76例作为研究对象，病例纳入标准：患者年龄30～65岁；……