扫描式葡萄糖监测系统在妊娠期糖尿病患者血糖管理中的应用

王 钰，徐 琳，吕雅丽，李 娅，李立立，贺菲菲

(西安市人民医院 西安市第四医院，陕西 西安710004)

随着平均生育年龄推迟和饮食结构的改变，我国妊娠期糖尿病(Gestational diabetes mellitus,GDM)患者的发生率也逐年增加[1-2]。血糖控制不佳与孕产妇和胎儿不良结局的发生密切相关[3-4]，而指尖采血管理血糖不能全面的评估患者血糖情况，往往频繁地采血会造成孕妇的心理及性格发生变化，且经常会遗漏低血糖或高血糖事件，造成难以承担的后果。因此，全面、精细地掌握妊娠期糖尿病患者血糖波动状况与优化降糖治疗方案具有重要的临床意义，这也迫切地需要更为先进、科学的血糖监测技术。扫描式葡萄糖监测(Flash glucose monitoring，FGM)系统是近年来新出现的血糖管理手段。目前已在国内开展，但尚未推广[5]。本研究探讨了FGM系统管理妊娠期血糖的有效性和安全性及妊娠结局，为妊娠期血糖管理积累经验。

1 资料与方法

1.1 一般资料 纳入2019年6月至2020年5月在西安市人民医院(西安市第四医院)门诊及住院就诊的妊娠期糖尿病患者60例，均于孕24～28周经临床确诊，诊断标准参考美国糖尿病学会2020年《妊娠合并糖尿病诊治指南》[6]。充分告知并随机分为两组，各30 例，观察组年龄24～39岁，平均(28.3±5.2)岁，初产妇16例，经产妇14例，平均体重指数(22.9±2.8)kg/m2；对照组年龄23～38岁，平均(30.3±3.5)岁，初产妇17例，经产妇13例，平均体重指数(23.1±3.2)kg/m2。两组患者的年龄、产次、分娩类型、体重指数等一般资料比较差异均无统计学意义(均P>0.05)，具有可比性。所有参与者均知情同意并签署知情同意书。该方案已获西安市人民医院伦理委员会批准。病……