急性脑梗死患者血清脂蛋白a、MMP-9、D-D水平及其与颈动脉粥样硬化的相关性

任 蔚，荆晓晴，王美丽

（宁夏第五人民医院石嘴山中心医院，石嘴山 753200）

急性脑梗死（acute cerebral infarction，ACI）是一种临床常见病，多见于中老年人群，具有较高的发病率、致残率、致死率[1]。据不完全统计[2]，近70%的脑卒中患者为ACI。目前，ACI与恶性肿瘤、心肌梗死并列为致残率最高的三种疾病[3]。动脉粥样硬化（AS）是引发ACI的重要原因和病理基础[4]。ACI是一种多因素诱导性疾病，长期炎性反应损伤血管内皮细胞，血液高凝状态下形成血栓是引发ACI的重要因素。基于此，本研究选择宁夏第五人民医院2017年3月至2020年3月收治的75例ACI患者，通过检测脑损伤标记物基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、血液高凝状态标记物D-二聚体（D-D）、AS形成独立危险因子脂蛋白a［LP（a）］，分析ACI患者颈AS斑块形成与血清LP（a）、MMP-9、D-D水平的相关性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院2017年3月至2020年3月收治的75例ACI患者作为观察组，选择同期门诊体检的75例健康人员作为对照组。观察组女性30例、男性45例；年龄42～81岁，平均（61.52±2.17）岁；体质量指数（BMI）为20～27 kg·m-2，平均（23.56±0.47）kg·m-2。对照组女性32例、男性43例；年龄43～80岁，平均（61.54±2.14）岁；BMI为21～27 kg·m-2，平均（23.59±0.44）kg·m-2。两组年龄、性别、BMI差异均无统计学意义（P均＞0.05）。本研究经医院伦理委员会批准。

1.2 纳入、排除标准

纳入标准：1）观察组患者均符合《中国无症状脑梗死诊治共识》[5]中对“ACI”的诊断标准；2）均为首次发病；3）均在48 h内确诊；4）临床资料齐全、完整；5）患者家属均已签署与本项研究有关的知情同意书。排除标准：1）合并器官功能衰竭、障碍者；2）合并外科手术者；3）合并急慢性感染性疾病者；4）合并糖尿病、甲状腺功能亢进者；5）研究未开展前接受过对症治疗者；……