社区中老年脑卒中患者抑郁调查及危险因素分析

王立君

（1 济南市市立五院北院区内科 山东 济南 250000）

（2 济南市槐荫区营市街社区卫生服务中心内科 山东 济南 250000）

在全球范围内，成年人致残，致死的第2 位疾病就是卒中。中国是全球最大的发展中国家，人口占世界的1/5，在我国卒中患者的首要病因就是脑血管疾病，是冠心病发病率的3 倍[1]。脑卒中是全身功能失调性系统疾病，脑卒中是指脑组织局部出现出血，造成局部缺氧，坏死，使脑神经出现不同程度的损伤，造成头晕，失语，听力障碍，行为障碍，侧肢麻木，甚至偏瘫，因此患者治疗周期长，并发症多，生活质量低，给家庭带来严重的家庭负担。脑卒中后最常见的症状就是卒中后抑郁（PSD），常常表现为注意力，学习能力，生活积极性降低，应对能力，社会能力紊乱，性格情绪的变化。研究表明脑卒中伴抑郁患者的医疗费用明显高于不伴抑郁患者，脑卒中患者住院时长也明显高于不伴有抑郁患者[2]。国外流行病学报告脑卒中患者抑郁多发于病后的3 ～6 个月，中国大陆流行病调查发现，脑卒中伴抑郁的情况在卒中患者中占30%；按照我国脑血管疾病患者700 万，每年增加150 万增速，理论数据推理脑卒中患者300 万左右，意味着每年60 万脑卒中患者伴有抑郁[3]，在面对庞大的数据，由于卒中患者的病情复杂，基础疾病往往具有多样性，复杂性，隐匿性，因此涉及到神经学科，精神学科，社会学科等不同领域，所以研究脑卒中患者抑郁的因素是整个卫生系统的责任，并非是某一科室[4]。……