刘孟楠,罗 钢,何清位,刘 平,刘 颜,杨思进*
(1.国家中医药临床研究基地及心血管内科,西南医科大学附属中医医院,泸州646000;2.澳门科技大学中医药学院,氹仔999078)
慢性心脏病是目前最常见的重大疾病之一。2019年发布的《中国心血管健康与疾病报告》显示2017年我国心血管疾病死亡人数占比高达31%[1]。心肌纤维化(myocardial fibrosis,MF)是慢性心脏病的主要病理改变,表现为心肌成纤维细胞过度增殖以及细胞外基质过度沉积[2]。MF不仅是导致心力衰竭的一个主要原因,而且与心血管死亡风险直接相关。目前常规治疗方案虽能缓解慢性心脏病的临床症状,但由于引起心肌纤维化的因素繁多、机制欠清,尚缺乏有效阻逆心肌纤维化的药物[3]。近年来中医药治疗MF的实验研究不断深入,阻止甚至逆转MF的发展是研究的一致目标,分子生物水平及基因领域的探索也日趋深入。MF的中医病机属本虚标实、久病入络,本虚为阴阳亏虚,标实为痰浊、瘀血等[4]。人参是常见的滋补类药物,在虚症及急症中运用广泛,其提取物人参皂苷及多糖等为主要有效成分,其有效成分在治疗MF方面疗效显著[5-7]。
中草药人参为五加科植物人参(Panax ginsengC.A.Mey)的根,是补气的常用药物。人参因集中制作的方法、栽培技术不同、产地区别而有别直参(朝鲜参、高丽参)野山参、红参等不同名称[8]。“人参味甘,主补五脏、安精神、定魂魄,止惊悸,除邪气,明目、开心、益智,久服轻身延年”是《神农本草经》对人参功效的描述[9]。《本草纲目》亦记载人参能“治男女一切虚症”[10]。……