一体化急救护理在充血性心衰合并快速型房颤患者中的应用

彭庆霞

（鹤壁市人民医院，河南 鹤壁458000）

充血性心衰又称慢性心力衰竭，是心功能恶化及心血管疾病的终末阶段［1］。而心房颤动是临床除室性早搏外的第2位常见心律失常，常伴心衰出现，造成心输出量下降，进一步增加心源性死亡风险［2］。充血性心衰合并快速型房颤是临床急救科常见病患，需加强院前院内抢救工作，缩短抢救时间，提高抢救效果，改善预后［2，3］。本研究将院前院内一体化急救护理程序应用于充血性心衰合并快速型房颤患者，旨在为临床抢救工作提供科学合理干预方案。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取鹤壁市人民医院2018年5月～2020年5月收治的充血性心衰合并快速型房颤患者94例，根据入院顺序不同分组。对照组：47例，男24例，女23例；年龄28～84岁，平均（58.47±6.11）岁；合并症：高血压11例，慢阻肺5例，糖尿病8例。观察组：47例，男26例，女21例；年龄27～83岁，平均（59.63±6.89）岁；合并症：高血压10例，慢阻肺4例，糖尿病9例。两组资料（性别、年龄、合并症）均衡可比（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规抢救流程。观察组实施院前院内一体化急救护理程序，主要步骤包括出诊前指导－现场急救和处理－转运途中检查和急救－院内接诊－院内急救。具体如下：a）出诊：医院接到急救电话后，调度急救医疗队立即出发，根据中心坐标位置快速到达现场救护；确认交通路况，规划合理路线，避免因交通问题影响救治时机；医护人员前往现场途中与患者或其家属保持联系，根据临床表现初步指导急救工作，若患者存在呼吸困难症状，指导患者或家属，仰卧位，使其头后仰，托起下颌并将口打开，清除呼吸道内分泌物或异物，并疏散人群，保持患者周围环境空旷通风；……