叶冠伦
(广东省人民医院 南海医院,广东 佛山 528200)
2型糖尿病是一组由多种病因引起的以慢性高血糖为特征、多器官受损的代谢性疾病,是心血管疾病主要的危险因素之一[1]。随着近年来我国人口老龄化问题深入以及饮食结构的改变,糖尿病发生率呈现逐年上升的趋势,2017年《中国2型糖尿病防治指南》强调对于糖尿病患者进行心血管风险管理[2]。根据相关临床研究资料表明[3],有70%左右的2型糖尿病患者致死原因为心血管疾病,考虑在慢性高血糖及氧化应激作用下,心肌发生纤维化、线粒体病、细胞肥大及肌原纤维紊乱。而目前,对于糖尿病造成心血管疾病的小分子发病机制以及糖尿病者特殊代谢特征尚未完全明确。随着多种影像学技术发展,冠状动脉造影、超声心动图、CT、MRI及放射性核素显像等手段均可以从心脏大血管病变、心肌微循环障碍及能量代谢异常等方面评价糖尿病的早期心脏损害[4-5]。其中,超声心动图具有无创、便捷等优点,是评价心脏结构和功能的常用方法,可以早期发现糖尿病患者的心脏损害[6]。而目前尚缺少对糖尿病病程与心脏超声的改变相关的研究。基于此本研究选取我院收治近期糖尿病患者,对其心脏超声心动图指标进行比较,以明确其病程与心动图改变的相关性。
纳入标准:年龄18~80岁;符合2017版《中国2型糖尿病防治指南》诊断标准;签署知情同意书。排除标准:存在胸闷、胸痛、心悸、气促、浮肿等临床表现;……